絕大多數(shù)急性闌尾炎,確診后應(yīng)及早實施闌尾手術(shù)切除,非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎或有手術(shù)禁忌者。傳統(tǒng)闌尾炎手術(shù)是開腹手術(shù),在麥氏點進行開腹手術(shù),把發(fā)炎闌尾切掉。現(xiàn)在廣泛應(yīng)用于臨床的是腹腔鏡下闌尾切除,腹腔鏡的闌尾切除是在鏡下把發(fā)炎的闌尾切除并且取出,手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。
我們今天和大家一起聊聊闌尾炎術(shù)后我們應(yīng)該注意什么?如果可以恢復(fù)的又好又快呢?
闌尾炎術(shù)后應(yīng)該怎么運動呢?
闌尾炎的病人在手術(shù)以后,如果麻醉的作用消失,肢體的感覺都恢復(fù)正常,應(yīng)該早期離床活動,通常是在手術(shù)后的第1天。因為早期活動的目的,是預(yù)防腸粘連或者腸梗阻的發(fā)生。因為闌尾的炎癥,如果腹腔的感染比較重,或者是化膿合并腹腔的膿腫,也會累及到鄰近的腸管,術(shù)后由于腸管的充血和水腫,會導(dǎo)致病人腹脹的出現(xiàn),甚至還會誘發(fā)漿膜表面瘢痕的形成,會出現(xiàn)腸粘連。早期的活動,能夠促進腸道蠕動功能的恢復(fù),在肛門排氣之后,可以叮囑病人進食以流質(zhì)飲食為主,逐漸過渡至正常飲食,病人會更快的恢復(fù),對病情也是非常有利的。
闌尾炎術(shù)后我們應(yīng)該這樣吃?
闌尾炎手術(shù)是普外科最為常規(guī)的手術(shù),分為傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)和腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
闌尾炎術(shù)后因為腸功能不能馬上恢復(fù),所以早期應(yīng)禁食,一般當腸功能恢復(fù)以后,可根據(jù)術(shù)中情況逐漸進食,從全流食開始,也就是從飲水開始,逐漸過渡到半流食,也就是粥、片湯等,再到正常飲食。
何時進食一定要結(jié)合術(shù)中情況,如果術(shù)中闌尾炎癥輕、根部結(jié)扎確切,可盡早進食。如果闌尾根部炎癥重,甚至于根部穿孔,術(shù)后進食時間要稍晚,即使排氣也可能不能馬上進食。所以闌尾炎術(shù)后何時進食一定要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑。
糖尿病病人的傷口愈合時間是比較長的,在吃飯的時候要少吃碳水化合物,同時要控制面食,要監(jiān)測血糖水平,避免高血糖或血糖波動過大,導(dǎo)致傷口愈合延遲或者不愈合。
我們要減輕腹腔壓力,比如牛奶、豆制品、豆腐會引起腸管內(nèi)產(chǎn)氣增加引起腹脹,腹腔壓力增高而導(dǎo)致闌尾切口供血減少,不利于傷口愈合。
同時我們要做到促進胃腸蠕動促進排便,要多食纖維素豐富的水果如蘋果、梨、菠蘿防止便秘,預(yù)防腸梗阻的發(fā)生。
婦產(chǎn)科:鄭陽洋 許夢凡