腦出血，亦稱(chēng)為腦內(nèi)出血，是一種危險(xiǎn)且嚴(yán)重的疾病。當(dāng)血管在大腦內(nèi)破裂或破損，血液滲出到周?chē)M織時(shí)，即發(fā)生了腦出血。這種情況可能導(dǎo)致大腦受到嚴(yán)重的損害，甚至威脅到患者的生命。
一、腦出血的癥狀
1、頭痛、惡心和嘔吐：腦出血時(shí)，腦部出血會(huì)壓迫腦部組織，引起突然的脹痛、悶痛感，并可能伴隨出現(xiàn)惡心以及噴射樣嘔吐現(xiàn)象。
2、身體一側(cè)麻木：如果出血嚴(yán)重，可能會(huì)產(chǎn)生偏癱甚至全身癱瘓癥狀。
3、意識(shí)喪失：腦出血急性期會(huì)出現(xiàn)兩眼凝視大腦出血側(cè)的癥狀，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為凝視麻痹。
4、語(yǔ)言障礙：腦出血會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)半球大腦皮層言語(yǔ)中樞受損，引發(fā)患者出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，主要表現(xiàn)為失語(yǔ)以及說(shuō)話含糊不清。
5、眼部癥狀：腦出血所致的顱內(nèi)高壓，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)瞳孔不等大癥狀，同時(shí)腦出血壓迫功能區(qū)還會(huì)引發(fā)偏盲和眼球活動(dòng)障礙癥狀。
6、偏癱：腦出血的患者一般都會(huì)出現(xiàn)偏癱，語(yǔ)言表達(dá)也不清楚，說(shuō)話總是含糊不清，這個(gè)時(shí)候患者特別的能睡覺(jué)，感覺(jué)一直處于昏迷狀態(tài)一樣。
二、腦出血的急救措施
1、保持冷靜并撥打急救電話：在發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)腦出血癥狀時(shí)，首先要保持冷靜，并立即撥打急救電話呼叫救援人員。即使你不確定是否是腦出血，立即求助也是必要的。
2、讓患者保持平躺：在等待救援人員到達(dá)之前，將患者仰臥在一個(gè)舒適的位置上。確保他們的頭部保持平直，可以放置一個(gè)軟墊或折疊衣物來(lái)支撐頸部。
3、不要讓患者吃喝東西：無(wú)論是給予食物還是飲水，都會(huì)增加進(jìn)食過(guò)程中窒息的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在救護(hù)車(chē)到達(dá)之前，千萬(wàn)不要給予患者任何口服物。
4、避免劇烈晃動(dòng)或轉(zhuǎn)移患者：為了防止進(jìn)一步的損傷，要謹(jǐn)慎避免劇烈晃動(dòng)或轉(zhuǎn)移患者。特別是不要試圖抬起患者的頭部，以免加重腦內(nèi)出血。
5、松解緊身衣物：如果患者身上有緊身的衣物，如領(lǐng)帶、胸衣等限制呼吸的物品，應(yīng)盡快松開(kāi)，確保呼吸道通暢。
6、注意患者的癥狀：觀察患者的癥狀和表現(xiàn)，例如突然發(fā)作的劇烈頭痛、意識(shí)狀態(tài)改變、嘔吐、面色蒼白或出現(xiàn)不規(guī)則呼吸等。這些信息對(duì)急救人員的到來(lái)和診斷非常重要。
三、腦出血的治療和預(yù)防
1、急診處理：一旦發(fā)現(xiàn)腦出血癥狀，患者應(yīng)立即被送往醫(yī)院急診室。醫(yī)生將迅速采取行動(dòng)，包括確?；颊吆粑〞?、維持血液氧合以及監(jiān)控生命體征等。
2、藥物治療：藥物在腦出血的治療中扮演著重要角色。通過(guò)合理使用藥物，可以控制患者的血壓、減輕腦水腫、維持腦供血等。根據(jù)患者具體情況，醫(yī)生可能會(huì)采用抗高血壓藥物、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞藥物以及維持血液循環(huán)等藥物。
3、外科手術(shù)：對(duì)于嚴(yán)重的腦出血病例，外科手術(shù)是必不可少的治療手段。常見(jiàn)的外科手術(shù)包括：減壓手術(shù)、血腫清除手術(shù)以及瘤體切除手術(shù)等。這些手術(shù)旨在減輕腦部壓力、清除血塊、修復(fù)受損的血管等。
4、康復(fù)治療：腦出血后，患者需要進(jìn)行綜合康復(fù)治療以恢復(fù)功能。這包括物理治療、語(yǔ)言康復(fù)、認(rèn)知訓(xùn)練等。康復(fù)治療旨在幫助患者重新恢復(fù)生活自理能力，并盡可能減少后遺癥。
5、預(yù)防措施：腦出血的預(yù)防非常重要。個(gè)人應(yīng)該注意保持健康的生活方式，包括定期體檢、控制血壓、戒煙限酒、保持適當(dāng)?shù)捏w重及進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)等。同時(shí)，如果有高風(fēng)險(xiǎn)因素存在（如高血壓、動(dòng)脈硬化等），應(yīng)積極治療這些基礎(chǔ)疾病。
腦出血是一種危險(xiǎn)且嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)情況，我們應(yīng)該相互關(guān)心和關(guān)注，提高對(duì)腦出血的認(rèn)識(shí)和了解。只有通過(guò)預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療，才能最大限度地減少腦出血給患者和家庭帶來(lái)的痛苦和負(fù)擔(dān)。
（許昌中醫(yī)院，外三科，員躍杰）
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